01 — Sección
Identificación de cordones medulares
La sustancia blanca se organiza en tres cordones o funículos por hemimédula: anterior, lateral y posterior. Cada cordón agrupa tractos con destino funcional afín, y su límite lo marcan las astas de sustancia gris y los surcos medulares. En este corte los ubicamos en su posición imagenológica real.
- Tracto corticoespinal lateralDescendenteMotricidad voluntaria fina del hemicuerpo ipsilateral; ya decusado en la pirámide bulbar.
- Tracto rubroespinalDescendenteFacilita el tono de músculos flexores y modula la motricidad fina distal.
- Tracto reticuloespinalDescendenteControl del tono postural, la marcha automática y la modulación autonómica.
- Tracto vestibuloespinalDescendenteTono de músculos extensores antigravitatorios y equilibrio.
- Tracto corticoespinal anteriorDescendenteMotricidad voluntaria axial y postural; decusa a nivel segmentario en la comisura blanca.
- Tracto tectoespinalDescendenteReflejos de orientación de cabeza y cuello ante estímulos visuales y auditivos.
- Fascículo grácil (Goll)AscendenteTacto epicrítico, propiocepción consciente y sensibilidad vibratoria del hemicuerpo inferior.
- Fascículo cuneiforme (Burdach)AscendenteTacto epicrítico, propiocepción y vibración del hemicuerpo superior; presente desde T6 hacia cervical.
- Tracto espinocerebeloso posterior (Flechsig)AscendentePropiocepción inconsciente del miembro inferior hacia el cerebelo (coordinación fina).
- Tracto espinocerebeloso anterior (Gowers)AscendentePropiocepción inconsciente y actividad de interneuronas del miembro inferior hacia el cerebelo.
- Tracto espinotalámico lateralAscendenteDolor y temperatura del hemicuerpo contralateral (ya decusado en la comisura blanca anterior).
- Tracto espinotalámico anteriorAscendenteTacto protopático y presión no discriminativa del hemicuerpo contralateral.
- Asta anterior (motora)Sustancia grisMotoneuronas alfa y gamma que inervan el músculo esquelético; vía final común motora.
- Asta posterior (sensitiva)Sustancia grisRecibe la aferencia sensitiva; contiene la sustancia gelatinosa y el núcleo propio.
- Canal centralReferenciaConducto ependimario con líquido cefalorraquídeo; eje de la comisura gris.